Skade i håndleddet

Håndleddet er et meget sammensat led. Det består af en samling af små knogler, som gør, at du er i stand til at bevæge dit håndled i mange retninger. Forsiden og bagsiden af håndleddet er dækket af kraftige sener, der løber fra underarmen til fingrene. Senerne ligger i små rør eller "kanaler".

Hovedårsagen til skader:

Traumatisk skade:

En traumatisk skade i håndleddet sker for det meste ved et fald på eller et vrid i håndleddet. I kampsport, som karate eller judo, sker der ofte et vrid af håndleddet, som kan medføre skade på sener og led. Skader ved fald direkte på et strakt håndled ses også ofte.

Overbelastningsskade:

Overbelastningsskader involverer inflammation af sener og muskler i og omkring håndleddet pga. uvant, større og gentaget arbejde. For eksempel ved lang tids brug af værktøj, eller ved nyt arbejde ved et samlebånd.

Årsager til at du kan pådrage dig en overbelastningsskade:

• En pludselig forøgelse af arbejds- eller træningsmængden.
• Forkert teknik ved sport.
• Dårlig ledfunktion pga. af en tidligere skade.

Denne side omhandler selvbehandling ved de mest typiske traumatiske skader i håndleddet. Overbelastningskader i håndleddet er meget svære at selvbehandle, så hvis du mistænker, at du lider af en overbelastningsskade i håndleddet, er det en god ide at søge hjælp hos en fysioterapeut.

Ved en typisk skade i dette led vil du opleve følgende:

Traumatisk skade:

Smerte:

• Når skaden sker, vil du mærke en skarp lokal smerte efterfulgt af en konstant dump smerte.
• Når skaden heler, vil den konstante smerte blive periodisk og kun føles når det skadede væv overstrækkes.

Hævelse og farvning:

• Hævelsen ses ofte omkring leddet lige efter at skaden er sket.
• Farvning kan indikere, at du har en mere alvorlig skade.

Bevægelse og aktivitet:

De bevægelser du vil have smerter ved at lave er:

• Fuld bøjning/strækning af dit håndled.
• Rotation af hånden.

Overbelastningsskade:

Smerte:

• I det tidlige stadie vil der være smerter ved aktiviteter, der involverer løft med mere eller mindre vægt i hånden.
• Fortsat belastning af skaden vil medføre en konstant dump eller stikkende smerte, der forværres ved løft eller greb.

Hævelse og aktivitet:

• Hævelse kan normalt ikke ses ved denne type skade i håndleddet.

Bevægelse og aktivitet:

• Normalt vil der være nogen indskrænkning af håndleddets bevægelser.
• Ved mere alvorlige skader kan bevægelse være meget restriktiv i dit hånd- og fingerled

Alvorlig skade:

Du har måske en alvorlig skade, hvis:

• Du overhovedet ikke er i stand til at bære nogen vægt i din skadede hånd.
• Der er betydelig hævelse omkring håndleddet inden for 5 minutter efter at skaden er sket.
• Der er synlig "deformitet" af dit håndled sammenlignet med det raske håndled.
• Du er følelsesløs og mærker prikken/stikken i din underarm/hånd.
• Dine smerter bliver værre i løbet af de næste par dage og du generelt føler dig skidt tilpas.

Hvis et eller flere punkter passer på dig, skal du søge læge. I mellemtiden skal du bruge retningslinierne i "førstehjælp generelt". Hvis ingen af de ovenstående punkter passer på dig, kan du gå videre med selvbehandling.

Selvbehandling:

Dag 1:

Det første døgn skal du bruge retningslinierne i "førstehjælp generelt".

Dag 2:

Svar på følgende spørgsmål for at finde ud af hvor langt du er i dit skadesforløb:

• Er din smerte periodisk (er den nogle gange væk)?
• Er din smerte konstant, men mindre end den var igår?
• Er der forøget bevægelse i dit håndled?

Hvis du kan svare ja til et eller flere af disse spørgsmål, er din skade i fremgang og du kan gå videre til "Dag 2 til dag 3" i behandlingsprogrammet, som du finder herunder.

Hvis du svarer nej til alle de ovenstående spørgsmål, skal du søge hjælp fra din læge eller fysioterapeut. I mellemtiden skal du følge retningslinierne i "førstehjælp generelt".

Dag 2 til dag 3:

Bevægelse:

Du må nu begynde at træne dit skadede håndled så meget som dine smerter tillader det. Bevæg håndleddet langsomt, når du træner med det. Langsomme bevægelser vil måske give dig ubehag, men du må ikke påføre eller forøge smerte i håndleddet.

Lav øvelserne, som du kan se på billederne, hver 3. time.

Øvelse 1

Sæt dig som på billedet. Bevæg langsomt hånden op- og nedad så langt, som smerten tillader det. Vend tilbage til startpositionen og gentag bevægelsen 4 gange.

Øvelse 2

Sæt dig som på billedet. Hold fingre og tommelfinger samlet, og bevæg langsomt din hånd op- og nedad så langt som smerten tillader det. Vend tilbage til startpositionen og gentag bevægelsen 4 gange.

Efter hvert træningssæt går du til "førstehjælp generelt" og følger retningslinierne, der er beskrevet der.

Dag 4:

Svar på følgende spørgsmål for at finde ud af, hvor langt du er i dit skadesforløb:

• Er din smerte periodisk?
• Er der mindre hævelse i dit håndled?
• Er der forøget bevægelighed over dit håndled?
• Er det mere behageligt at løfte lette genstande?

Hvis du kan svare ja til alle disse spørgsmål, er din skade i fremgang og du kan gå videre til "Dag 4 til dag 8" i behandlingsprogrammet, som du finder herunder.

Hvis du svarer nej til et eller flere af de ovenstående spørgsmål, skal du søge hjælp fra din læge eller fysioterapeut. I mellemtiden skal du følge retningslinierne i "førstehjælp generelt".

Dag 4 til dag 8:

Start her, hvis din skade er mere end 3 dage gammel!

Bevægelse:

Forøg gradvist træningen af dít skadede håndled. Under træning skal du lave bevægelsen til du mærker et stræk, men ikke smerte. Hvis du er begyndt på "dag 1" på denne side, stopper du den første øvelse. Ellers er retningslinierne de samme som ved "dag 2 til dag 3".

Lav øvelserne du kan se på billederne hver 3. time.

Øvelse 1

Sæt dig som på billedet. Bøj langsomt det skadede håndled, indtil du mærker et let stræk i din skade og hold dette stræk i 1 sekund. Derefter strækker du langsomt håndleddet til du igen mærker et let stræk i din skade. Dette stræk holder du også i 1 sekund. Vend tilbage til startpositionen og gentag bevægelsen 4 gange.

Øvelse 2

Sæt dig som på billedet. Bøj langsomt det skadede håndled til du mærker et let stræk i din skade, og hold dette stræk i 1 sekund. Derefter strækker du langsomt dit håndled til du igen mærker et let stræk. Dette stræk holder du også i 1 sekund. Vend tilbage til startpositionen og gentag bevægelsen 4 gange.

Efter hvert træningssæt skal du gå til "førstehjælp generelt" og følge retningslinierne, der er beskrevet der.

Dag 9:

Svar på følgende spørgsmål for at finde ud af, hvor langt du er i dit skadesforløb:

• Er din smerte periodisk og kun mærkbar når du overstrækker dit skadede håndled?
• Kan du lave øvelserne fra "dag 4 til dag 8" uden besvær?
• Kan løfte tungere genstande, for eksempel en liter mælk, uden besvær?

Hvis du kan svare ja til alle disse spørgsmål er din skade i fremgang.

Hvis du svarer nej til et eller flere af de ovenstående spørgsmål, skal du søge hjælp fra din læge eller fysioterapeut. I mellemtiden skal du følge retningslinierne i "førstehjælp generelt".