Skade i skinneben

En gruppe af lange muskler løber langs eller ovenpå skinnebenet. Disse muskler spiller en vigtig rolle i koordination og kontrol af fodens bevægelser.

Hovedårsagen til skader:

Traumatisk skade:

En traumatisk skade involverer et spark eller et direkte slag mod skinnebenet, som resulterer i en smertefuld skade på muskler eller knogle i skinnebenet.

Overbelastningsskade:

En overbelastningsskade involverer en inflammation af muskler, sener og knoglevæv på grund af en ikke tilvænnet øvelse eller bevægelse udført mange gange. Det kan for eksempel være løb eller aerobics. Smerten er for det meste lokaliseret på indersiden af skinnebenet, men kan også være lokaliseret på ydersiden. Denne tilstand er ofte benævnt som "seneskedehindebetændelse".

Følgende faktorer kan medfører en overbelastningsskade:

• Gentagne hop eller anden aktivitet, der giver stød op igennem benet.
• Dårligt eller slidt fodtøj
• En pludselig ændring af træningsintensitet.
• Dårlig eller forkert lfunktion af fodleddene.
• Manglende smidighed i underbenets muskler.

I det tidlige stadie forsvinder smerten hos mange efter ca. 10-15 minutters aktivitet og bliver derfor mange gange overset. Hvis aktiviteten fortsættes, resulterer det ofte i en langvarig overbelastningsskade. Denne form for skade kan tage lang tid om at hele og er meget svær at behandle selv.

Ved en typisk skade i skinnebenet vil du opleve følgende:

Traumatisk skade:

Smerte:

• Når skaden sker, vil du mærke en skarp lokal smerte i skinnebenet, efterfulgt af en konstant dump smerte.
• Når skaden heler, vil den konstante smerte blive periodisk og kun føles, når det skadede væv overstrækkes.

Hævelse og farvning:

• Hævelsen ses ofte omkring skinnebenet lige efter at skaden er sket.

Bevægelse og aktivitet:

Bevægelser, det vil gøre ondt at udføre:

• Vippe foden opad og nedad.

Overbelastningsskade:

Smerte:

• I det tidligere stadie er smerten kun tilstede før og efter aktivitet.
• Fortsat belastning af skaden vil medføre en dump eller stikkende smerte.

Hævelse og aktivitet:

• En mindre hævelse kan nogen gange ses, hvis skaden er omfattende.

Bevægelse og aktivitet:

• Der kan opleves nogen stivhed i starten af aktiviteten efter at du har sovet eller hvilet.
• Der ses normalt ikke en egentlig indskrænket bevægelighed.

Alvorlig skade:

Du har måske en alvorlig skade, hvis:

• Du overhovedet ikke er i stand til at lægge vægten på det skadede ben, når du en time efter skadestidspunktet forsøger at gå.
• Din fod føles kold eller er følelsesløs.
• Du har betydelig hævelse, som ikke aftager med hvile.
• Du ikke er i stand til at gå på tæer 24 timer efter at skaden er sket.
• Dine smerter bliver værre i løbet af de næste par dage og hvis du generelt føler dig skidt tilpas.

Hvis et eller flere punkter passer på dig, skal du søge læge. I mellemtiden skal du bruge retningslinierne i "førstehjælp generelt". Hvis ingen af de ovenstående punkter passer på dig kan du gå videre med selvbehandling.

Selvbehandling:

Dag 1:

Det første døgn skal du bruge retningslinierne i "førstehjælp generelt".

Dag 2:

Svar på følgende spørgsmål for at finde ud af, hvor langt du er i dit skadesforløb:

• Er din smerte periodisk (er den nogle gange væk)?
• Er din smerte konstant, men mindre end den var igår?
• Er du i stand til at gå korte distancer ved hjælp af en stok?

Hvis du kan svare ja til et eller flere af disse spørgsmål, er din skade i fremgang og du kan fortsætte til "Dag 2 til dag 3" i behandlingsprogrammet, som du finder herunder.

Hvis du svarer nej til alle de ovenstående spørgsmål, skal du søge hjælp fra din læge eller fysioterapeut. I mellemtiden skal du følge retningslinierne i "førstehjælp generelt".

Dag 2 til dag 3:

Bevægelse:

Du må nu begynde at træne dit skadede skinneben og gå korte distancer så meget som dine smerter tillader det. Forsøg at gå jævnt og med lige lange skridt. Bevæg dit ben langsomt, når du træner med det. Langsomme bevægelser vil måske give dig ubehag, men du må ikke påføre eller forøge smerte i skinnebenet.

Lav øvelserne, som du kan se på billederne, hver 3. time.

Øvelse 1

Læg eller sæt dig med dit ben som på billedet. Bøj langsomt foden op og ned så langt som smerten tillader det. Vend tilbage til startpositionen og gentag bevægelsen 4 gange.

Øvelse 2

Læg eller sæt dig som på billedet. Bevæg langsomt din fod så langt ud til siderne som smerten tillader det. Vend tilbage til startpositionen og gentag bevægelsen 4 gange.

Efter hvert træningssæt skal du gå du til "førstehjælp generelt" og følge retningslinierne, der er beskrevet der.

Svar på følgende spørgsmål for at finde ud af, hvor langt du er i dit skadesforløb:

• Er din smerte periodisk?
• Er der hævelsen mindre?
• Er der forøget bevægelighed over dit fodled?
• Er det mere behageligt at gå?

Hvis du kan svare ja til alle disse spørgsmål, er din skade i fremgang og du kan fortsætte til "Dag 4 til dag 8" i behandlingsprogrammet, som du finder herunder.

Hvis du svarer nej til et eller flere af de ovenstående spørgsmål, skal du søge hjælp fra din læge eller fysioterapeut. I mellemtiden skal du følge retningslinierne i "førstehjælp generelt".

Dag 4 til dag 8:

Start her, hvis din skade er mere end 3 dage gammel!

Bevægelse:

Forøg gradvist træningen. Gå jævnt og med lige lange skridt. Under træning skal du lave bevægelsen til du mærker et stræk, men ikke smerter. Hvis du er startet på "dag 1" på denne side, skal du indstille de første øvelser. Ellers er retningslinierne de samme som ved "dag 2 til dag 3".

Lav øvelserne du kan se på billederne hver 3. time.

Øvelse 1

Stil dig som på billedet med dine fødder parallelle og i skulderbredde. Hold dine hælene i gulvet og bøj langsomt i knæene til du mærker et let stræk i skaden. Hold strækket i 5 sekunder. Stræk benene igen og gentag bevægelsen 4 gange.

Øvelse 2

Læg eller sæt dig som på billedet. Bevæg foden ud til siden til du mærker et let stræk. Hold strækket i 5 sekunder. Bevæg nu foden til den modsatte side til du mærker et let stræk og hold også det stræk i 5 sekunder. Vend tilbage til startpositionen og gentag bevægelsen 4 gange.

Efter hvert træningssæt skal du gå til "førstehjælp generelt" og følge de retningslinier, der er beskrevet der.

Dag 9:

Svar på følgende spørgsmål for at finde ud af hvor langt du er i dit skadesforløb:

• Er din smerte periodisk og kun mærkbar når du overstrækker din skade?
• Har du kun let eller ingen hævelse?
• Kan du lave øvelserne fra "dag 4 til dag 8" uden besvær?
• Kan du gå uden at halte?

Hvis du kan svare ja til alle disse spørgsmål er din skade i fremgang.

Hvis du svarer nej til et eller flere af de ovenstående spørgsmål, skal du søge hjælp fra din læge eller fysioterapeut. I mellemtiden skal du følge retningslinierne i "førstehjælp generelt".